ya Allah sembuhkan DIA....

Assalamualaikum...

Hari ini hari terakhir Ramadhan...
oh ramadhan...pasti aku rindu kemanisanmu....
esok syawal bakal membuka tirai gemilangnya....
aku?
tiada keseronokan hendak beraya
tiada persiapan yang dibuat
hanya untuk anak2 cukuplah mereka menumpang kemeriahan lebaran ini di rumah atok dan neneknya
suamiku?
moga Allah kurniakan kesihatan yang baik buatnya
hati saya sayu....sedih...macam2 yang saya fikirkan...
bagaimana keadaan suami saya..
ya Allah..
manisnya ujian mu ini..
aku redho terima dengan sabar....
terima doa dan harapanku...
sembuhkan suamiku.....kembalikan keceriaannya
aku tak mohon lebih dari itu
aku mohon agar dia dapat sihat semula
demi ibadat kepadaMU, diriku, anak2 serta abu dan ayahnya

( semasa ntri ini ditulis suamiku admt di PSH jam 12 malam tadi-doakan teman2 ya....saya tak minta belas..tapi minta doa dari kalian...)

Ujian ini menghampirkan aku padaNYA...

Assalamualaikum..

Salam Ramadhan semua. Lagi beberapa hari sahaja gerbang Ramadhan bakal meninggalkan kita ....sedih rasa hati, kerana sentiasa berharap agar ini bukanlah Ramadhan yang terakhir bagi mama sekeluarga....moga2 Allah masih memberi ruang dan peluang untuk mama sekeluarga melaluinya dan merasai kemanisannnya. Mama juga berharap agar segala ibadah yang di buat sentiasa di terima olehnya....barikillahummalana fi syahri Ramadhan.....

Sesungguhnya perancangan Allah itu maha hebat buat hambanya......namun sebagai hambanya yg lemah dan sentiasa bergantung harap kepada pertolongannya, mama tidak terkecuali menerima ujian sebagai tarbiah buat mama skeluarga. Mama redho dengan apa yang ditentukan....mungkin Allah inginkan sesuatu yang terbaik buat kami sekeluarga......

Pagi semalam 27/8, mama kejutkan en. hubby untuk bangun....maklum nak minta dia tolong temankan Auni berbual-bual, sementelah mama sibuk membersihkan dapur dan bermacam-macam lagi dalam perancangan di kepala. Maklum sahaja, hujung minggu inilah yang mama amat tunggu untuk memebuat sedikit persiapan sempena menyambut lebaran....bukan berlebih2 sekadar untuk menghiburkan hati anak2....tahu2 sahajalah namanya budak2 bila nak raya tahu2 saja minta mama hias rumah...katanya kan nak raya. Tapi, sesuatu berlaku pada en. hubby....dia mengadu sakit di belakang...sedangkan waktu sahur tadi, dia nampak sihat dan berselera menjamah juadah bersahur. Mama fikirkan sakit biasa...yalah manalah tahu angin ke, salah tidur ke...tapi sakitnya makin kuat dan menyengat....dia tak boleh nak duduk dan apatah lagi nak cuba berjalan.....mama semakin risau lagi2 bila lihat mukanya berpeluh2 menahan sakit dan sejuk kaki tangannya. Itu sudah tentu sakit sangat.....

Mama hampir tak tahu nak buat apa....nak bawa ke hospital....dia kata bawa JMS tu aje...mama mana pernah drive JMS....mama takut...mama tak tau......mama boleh bawa ACU sahaja. Keadaannya semakin membimbangkan.....Auni pula meragam tanpa sebab....mungkin dia juga gelisah sebab abahnya tak sihat.....mama call Andak....minta dia datang hantarkan.....akhirnya dalam hujan2 Andak datang dengan mak....syukur...dan terima kasih buat andak dan mak kerana meringankan urusan kami...Ya Allah, murahkanlah rezeki andak dan mak...dan mudahkanlah urusan mereka kerana mereka telah mambantu meringankan bebanku.....


Dek kerana ada 2 kereta......dan mama suruh andak drive JMS, andak menolak sebab kereta dia nanti nak parking mana? Ya tak ya.....betul juga...habis tu sapa yg kena drive ni? Mama dah berpeluh....takkan nak suruh en Hubby yg menahan sakit? Silap hb kami yang masuk spital sama....namun dalam kekalutan tu, mak kasi cadangan....dia suruh aku bawa juga JMS tu, manakala Auni biar dia yang dukung..... Ya Allah aku tiada pilihan...aku kena beranikan serta yakinkan diri membawa JMS tu...lagi2 banyak nyawa yang aku bawa.....bismillahi tawakaltu a'lalallah........syukur akhirnya aku sampai ke destinasi dengan selamat...

Tiba di PSH, andak menguruskan hubby yang menahan sakit...takper duit boleh cari....nyawa? Aku hanya mampu berdoa moga2 abang sihat dan kembali pulih. 2-3 jam menunggu, akhirnya hasil scan dan x-ray, en hubby disahkan menghidap batu karang.....tapi syukur masih kecil dan boleh dirawat melalui pengambilan ubat......sehingga ke hari ini dia masih lagi sakit tetapi tidaklah seteruk semalam.....dia sedang berehat...mungkin ubat yang diberi menyebabkan dia mudah mengantuk......takpelah asal suamiku semakin sembuh...itulah hadiah lebaran buatku....

Situasi ini membuatkan aku amat terfikir...bermonolog kepadaNYA.....maha suci Allah, sesungguhnya jika dia mengizinkan seseuatu berlaku.....dengan sekelip mata ia akan berlaku.....aku terlalu hampir, dan dekat padanya......ujian ini banyak manisnya bagiku....aku belajar dari tarbiyah ini :

1. erti sabar dan tenang dalam menghadapi ujian sekecil ini.
2. erti kasih sayang dan pengorbanan
3. syukur atas segala nikmat yang datang
4. pendampingan diri yang amat hampir dengan si pencipta Rabbul izzati....
5. keyakinan dan tawakal...sehingga aku boleh drive JMS tu....:))

Mudah2an Allahu kurniakan kesihatan yang baik buatku, suami dan anak2ku serta seluruh kaum kerabatku.....moga syawal yang dinanti ini dapat kami raikan dengan rasa rendah diri dan syukur yang tidak terperi...Ya Allah...sembuhkan suamiku...sesungguhnya aku ingin jadi isteri di dunia dan di syurga untuknya....amin....ya Allah.

PANDUAN MAKANAN PELENGKAP BAYI 6 BULAN KE ATAS

Dipetik dan diringkaskan oleh pemilik blog Menyusu Si Manja berdasarkan artikel Unit Pemakanan, Jabatan Kesihatan Negeri Selangor

Pemakanan Bayi Baru Lahir hingga 6 Bulan

• Pemakanan yang paling SEMPURNA untuk bayi baru lahir hingga 6 bulan adalahSUSU IBU (SI) sahaja.
• Bayi yang menyusu secara eksklusif selama 6 bulan pertama kurang mengalamiJANGKITAN SALURAN PENGHADAMAN DAN SALURAN PERNAFASAN.
• Susu pada 3-5 hari pertama adalah KOLOSTRUM (cecair pekat kekuningan yg dihasilkan lebih kurang 30ml sehari).

• Kolostrum mengandungi:

1. Antibodi yang tinggi
2. Bertindak sebagai imunisasi pertama bayi bagi melawan bakteria dan jangkitan virus
3. Kaya dengan nutrien~ protein, vitamin larut lemak (vitamin A,E,K) dan mineral (natrium dan zink)

• 88 peratus kandungan SI adalah air, oleh itu bayi yang disusui dengan SI TIDAK MEMERLUKAN AIR KOSONG ATAUPUN MINUMAN LAIN.
• SI mengandungi:

1. Protein untuk tumbesaran dan perkembangan otak bayi

2. Lemak sebagai sumber tenaga

3. Zat besi bagi mencegah anemia

Bila waktu paling sesuai memberi makanan pelengkap kepada bayi

• Bila bayi berusia 6 bulan bagi memenuhi keperluan tenaga dan nutrien yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan bayi.
• Pada usia 6 bulan, sistem penghadaman dan ginjal bayi sudah matang.
• Risiko masalah penghadaman, jangkitan dan alahan dapat dikurangkan.

Kesan apabila memberi makanan pelengkap kepada bayi terlalu AWAL

• Menyebabkan bayi kurang menyusu kerana kekenyangan
• Sistem penghadaman dan ginjal belum matang; enzim penghadaman belum bersedia

• Bayi boleh terdedah kepada risiko jangkitan, alahan, dan diarhea

Kesan apabila memberi makanan pelengkap kepada bayi terlalu LEWAT

• Tumbesaran bayi boleh terbantut dan bayi kekurangan nutrien

Jenis-Jenis Makanan Pelengkap Bayi

• Pilih makanan yang kurang memberi kesan alahan kepada bayi.
• Perkenalkan makanan pelengkap satu per satu supaya bayi dapat membiasakan diri dengan rasa dan tekstur makanan itu.
• Perkenalkan pelbagai jenis makanan dari setiap kumpulan makanan dalam kuantiti dan tekstur yang sesuai dengan tahap perkembangannya.

KUMPULAN BIJIRIN

• Perkenalkan bijirin berasaskan beras kerana lebih mudah hadam dan jarang timbul kesan alahan.
• Ubi kentang ataupun keledek boleh diperkenalkan apabila bayi sudah pandai menyesuaikan diri dgn bijirin berasaskan beras.

SAYUR2AN

• Perkenalkan sayuran berkanji seperti labu, lobak merah, dan ubi kentang.
• Perkenalkan pelbagai sayuran hijau seperti bayam dan sawi.
• Perkenalkan juga sayuran dari jenis buah seperti labu air dan tomato.

BUAH-BUAHAN

• Hanya diperkenalkan selepas bayi diperkenalkan dengan pelbagai jenis sayuran dan dapat menerimanya dengan baik. Ini kerana, buah-buahan mempunyai rasa manis yg semula jadi dan mudah diterima oleh bayi, berbanding rasa sayur-sayuran.
• Pilih buah yg segar, ranum, dan lembut seperti pisang, betik, ciku, dan pear.
• ELAKKAN memberi buah masam dan bergentian tinggi seperti limau dan mangga.

• ELAKKAN buah-buahan di dalam tin kerana tinggi kandungan gula dan bahan pengawet.

KUMPULAN IKAN, AYAM, DAGING DAN SUMBER KEKACANG

• Mulakan dgn sumber protein seperti ikan bilis, tauhu lembut (TIDAK BERPERISA)dan kacang pis sejuk beku.
• Pada usia 6 bulan, simpanan zat besi dalam badan bayi semakin berkurangan. Oleh itu, berikan bayi ikan, ayam, hati ayam, dan daging lembut mengikut keperluan.

LEMAK DAN MINYAK

• Penambahan minyak TIDAK DIPERLUKAN pada peringkat awal kecuali apabila bayi mengalami masalah kurang berat badan.

Alahan Makanan

• Makanan yang dikenal pasti boleh memberi alahan ialah:

1. Putih telur
2. Kacang
3. Makanan laut
4. Gandum
5. Buah limau

• ELAKKAN makanan-makanan ini semasa baru memperkenalkan makanan pelengkap kepada bayi.

Garam, Gula dan Bahan Perasa

• TIDAK PERLU sehingga bayi berumur satu tahun.
• Asingkan makanan bayi sebelum menambah sebarang perasa untuk ahli keluarga lain.

Cara Memberi Bayi Makan

• Guna SUDU PLASTIK khas bagi menyuap.
• ELAKKAN penggunaan botol bagi memberi bijirin.
• Latih bayi menggunakan sudu ataupun tangan semasa makan

Makanan Semasa Sakit

• Lebih banyak tenaga dan nutrien diperlukan.
• Tanpa makanan yang mencukupi, tisu badan dan lemak tubuh akan digunakan sebagai sumber tenaga; menyebabkan bayi kehilangan berat badan.

• Oleh itu, pemberian makanan berkhasiat semasa sakit amat diperlukan bagi membolehkan tubuh bayi melawan penyakit, tanpa menggunakan simpanan nutrien dalam tubuh.

6 BULAN

Minggu 1

Tekstur

• Kisar halus ataupun tapis (sedikit cair)

Kekerapan

• 1x pada 2-3 hari pertama
• 2-3x pada hari seterusnya

Contoh makanan

• Kanji/beras + SI

Minggu 2-4

Tekstur

• Lecek (sedikit kasar dan pekat)

Kekerapan

• 2-3x sehari

Contoh makanan

• Bijirin beras + SI
• Kentang lecek halus
• Sayuran dimasak dan dilecek (lobak merah, labu, sawi, bayam, kobis bunga, brokoli)
• Buah-buahan yang tidak mempunyai keasidan yang tinggi (ciku, epal, pisang, pear, dan betik yang dilecek kasar)

Sumber protein

• Ikan bilis (buang tulang sampai ekor dan dihancur halus)
• Tauhu lembut (tidak berperisa)
• Kacang pis (lecek)
• Hati ayam (hancur)
• Ayam (lembut dan dihancurkan)
• Isi ikan (buang tulang dan dilecek)
• Daging lembut (hancur)

7 BULAN

Minggu 1

Tekstur

• Lebih kasar, pekat, dan tetap lembut

Kekerapan

• 3-4x sehari

Contoh makanan

• Kanji/beras + SI
• Bijirin campuran (gandum/oat + beras + SI)
• Sayuran dimasak dan dilecek (lobak merah, labu, sawi, bayam, kobis bunga, dan brokoli)
• Buah-buahan yang tidak mempunyai keasidan yg tinggi (ciku, epal, pisang, pear, dan betik yang dilecek kasar)

Sumber protein

• Ikan bilis (buang tulang sampai ekor dan dihancur halus)
• Tauhu lembut (tidak berperisa)
• Kacang pis (lecek)
• Hati ayam (hancur)
• Ayam (lembut dan dihancurkan)
• Isi ikan (buang tulang dan dilecek)
• Daging lembut (hancur)

Makanan yang mudah digenggam atau dipegang (ketulan lembut)

• Roti lembut
• Biskut bayi (tanpa gula)
• Buah-buahan (pisang, betik)
• Lobak merah
• Keju

9-11 BULAN

Minggu 1

Tekstur

• Lembut, cincang ataupun potong kecil

Kekerapan

• 3-4x sehari + snek (mengikut selera bayi)

Contoh makanan

• Nasi lembik

• Bijirin sarapan pagi (tanpa gula) + SI

• Roti bakar + telur masak hancur ataupun rebus (mulakan dgn telur merah)

• Pelbagai jenis sayuran berwarna (lobak merah, labu, sawi, bayam, kobis bunga, dan brokoli)
• Buah-buahan yang dipotong kecil (ciku, epal, pisang, pear, dan betik yang dilecek kasar)
• Buah-buahan yang kaya vitamin C (oren, betik, jus oren asli tanpa gula)

• Yogurt asli (banyak di kedai-kedai 'pak arab'), puding susu

Sumber protein

• Ikan bilis (buang tulang sampai ekor)

• Tauhu lembut

• Kacang pis

• Hati ayam (hancur)
• Ayam (lembut dan dihancurkan)
• Isi ikan (buang tulang dan dilecek)
• Daging lembut (cincang)
• Kuning telur (sepenuh masak dan dihancur sedikit)

Puasa dan menyusu......

Tak sah kalau setiap entri tiada kisah si genit ini.....
Alhamdulillah, syukur pada Allah
sepanjang Ramadhan Kareem ini
mama masih boleh menyusukan Auni secara esklusif
tanpa mama ponteng walaupun sehari
mama harap, mama diberi kekuatan dan kemampuan untuk menggalas
dua amanah ini dengan sempurna.

Mama hampir mendapat diploma
hanya beberapa hari sahaja
moga2 hajat mama tercapai hendaknya
menyusukan Auni sehingga 6 bulan....seterusnya menyambung ke usia 2 tahun
moga2 Allah kayakan mama dengan air susu yang melimpah ruah
Amin ya Allah.....

Walau bagaimanapun, puasa sebenarnya tidak memberi kesan negatif pada penyusuan. Malah terdapat teori yang mengatakan dengan berpuasa, air susu akan menjadi lebih banyak/tidak berkurang kerana kurangnya kita kehilangan air badan melaui kencing, jadi air dalam badan akan dibekalkan kepada kilang susu.

Sebenarnya, seorang ibu menyusu tetap boleh menyusukan seperti biasa, selagi dia tidak mengalami dehidrasi. Kerana itu, amatlah disarankan ibu menyusu dan mengandung agar mengambil air yang cukup pada sebelah malam (dan waktu sahur) untuk memastikan keperluan cecair badan dipenuhi, dan menggantikan air yang sudah hilang semasa berpuasa.

Amat penting untuk menjaga dan mengawal dehidrasi daripada berlaku. Tanda-tanda berlakunya dehidrasi yang teruk:-

• Berasa hendak pitam terutama selepas mengepam dan menyusukan bayi.
• Berasa sakit kepala dan seperti hendak demam.
• Air kencing menjadi pekat dan berbau kuat.
• Terasa loya dan ingin muntah.
• Rasa menggigil.
• Berasa lemah dan sakit otot.
• Mudah marah dan emosi yang tidak stabil.

Bagi ibu mengandung pula, selain di atas:

• Pergerakan bayi yang tidak normal.
• Berlakunya kontraksi.

Untuk mengelakkan dehidrasi yang teruk, amatlah penting untuk kita mengambil makanan/minuman yang mengandungi jumlah cecair yang banyak. Bagi ibu menyusu dan mengandung, sekurang-kurangnya 2liter air sehari diperlukan bagi menjaga keseimbangan bendalir badan.

Antara langkah untuk mengelakkan dehidrasi:-

• Banyakkan pengambilan cecair.
• Makan buah-buahan, bubur, sup dan makanan yang berkuah dan mengandungi air.
• Kurangkan mengambil terlalu banyak gula dan garam kerana ia boleh menarik keluar air dari sel.
• Mengambil vitamin C.
• Berehat secukupnya.
• Mengambil minuman Isotonic seperti Performance Drink.

Kenapa saya mencadangkan Performance Drink selain minuman isotonik lain? Kerana ia mengandungi kuantiti gula yang rendah berbanding minuman isotonik di pasaran, dan tidak berkarbonat.

Walau bagaimanapun, seorang ibu yang menyusu atau mengandung mesti sedar akan keistimewaan yang diberikan oleh Yang Maha Esa dalam menjalani ibadah puasa, yakni rukhsah atau keringanan sekiranya menghadapi kesulitan. Bukanlah satu benda yang baik untuk meneruskan puasa hingga menjejaskan kesihatan terutama anak yang disusui dan dikandung, kerana ‘hadiah’ dari-Nya sudah disediakan, dan anak itu lebih diutamakan haknya.

Antara petua dan tips lain bagi ibu menyusu di bulan puasa:

• Banyakkan memakan kurma dan makanan penambah susu seperti sayuran hijau, oat, dan sebagainya.
• Jangan skip sahur (lagipun sahur tu sunat).
• Banyakkan sesi penyusuan dan mengepam, terutama di waktu malam dan waktu sahur.
• Banyakkan bertenang.
• Mengambil supplement seperti vitamin B complex.
• Cuba makan dan minum sedikit-sedikit dan kerap pada waktu malam (takut bloated pula bila sekaligus).
• Bawa sebotol air semasa jemaah terawikh dan minum sedikit antara rakaat2.
• Banyakkan berdoa dan berfikiran positif.

Jangan berasa gusar atau bersalah bila terpaksa berbuka (dengan sebab2 yang kukuh, bukan sengaja berbuka dengan menjadikan alasan mengandung/menyusu) kerana kemuliaan seorang ibu yang diberi oleh-Nya, hak anak lebih diutamakan. Tidak ada faedah kalau ibu tega untuk berpuasa, sedangkan anak kehausan dan kelaparan. Walau bagaimanapun, lakukan semuanya untuk mendapat keredhaan Allah semata-mata, bukan untuk nampak mulia di mata manusia.

Selamat berpuasa dan berbahagia bersama anak tercinta!

9 years..... Melur Kesayanganku

Seperti baru semalam mama lahirkan puteri ini
masih teringat saat2 manis dan debar tatkala disahkan positif mengandungkan Hannan
Bagai tidak percaya
Begitu cepat rezeki yang Allah beri
mama dan abah terima dengan penuh syukur dan gembira.

Kata orang anak pertama banyak ragamnya
memang benar, banyak ujian yang perlu mama terima
ilmu ketika itu belum penuh didada
mengambil kira pengalaman orang tua-tua sahaja.
sepanjang mengandungkanmu wahai puteriku
mama mengalami morning sickness yang amat teruk
sedangkan ketika itu, abah jauh di mata
maklum kami baru sahaja ingin memulakan sebuah kehidupan berkeluarga
sedih sudah menjadi peneman yang setia

Kenangan pagi Sabtu 13/7/02 masih mama ingat
hari itu, abah balik bercuti dari bangi
syukur, saat abah balik, dikau mahu keluar menjenguk dunia
berbekalkan pengalaman teman, abah mengharung kedinginan pagi menemankan mama ke HSA JB
Mama diuji lagi, maklum anak pertama ilmu kelahiran tak pernah dilalui
hanya membaca tanpa merasai
tetapi subuh 14/7/02, akhirnya dikau selamat menjengah dunia ini
yang penuh warna-warni
tergambar gembira dan syukurnya abahmu sekali lagi
kerana puteri yang dinanti
lahir menambah seri
azan dan qomat abah lakukan sendiri
itulah pengalaman pertama kami sebagai ibu bapa, suami dan isteri.

Melur Kesayanganku..
Mama bersyukur dianugerahi seorang gadis yang baik budi
biarpun mama tahu, kadang-kala puteri mama ini ingin menguji kami
dengan pelbagai ragam dan karenah
mama terima kerana inilah ujian buat mama dan abah
sebagaimana nendamu diuji dengan kenakalan kami semasa kecil
walaupun kadang-kala mama marah, cubit atau rotan
mama mahu Hannan ingat bahawa
sesekali mama tidak pernah membencimu
malah inilah tanda kasih mama padamu
bukan sahaja kemewahan, dan kasih sayang yang mama beri
malah nasihat yang berguna sebagai bekal dikemudian hari
mama tidak minta kakak bayar apa yang mama beri selama ini
Sesungguhnya mama ikhlas memberi
demi puteri sulong mama yang dikasihi
kerana mama mahu kakak menjadi contoh yang baik buat adik-adik
mama mahu kakak doakan mama dan abah bila kami tiada kelak...
itulah bayaran yang mama mahukan...

Yasmin Hannani
seindah nama diberi
sesungguhnya kakak anak yang rajin membantu mama
mama sentiasa berdoa agar kakak
menjadi anak yang solehah, wanita yang mukminah
diberi kesihatan yang baik,umur yang panjang dalam ketaatan kepada Allah
Hati yang lapang dan luas dalam menuntut ilmu
serta kejayaan di dunia dan akhirat...

Suatu hari nanti, kakak akan baca entri mama ini,
percayalah kasih sayang mama tidak pernah berbelah bagi
mama sayangkan kakak didunia dan akhirat
mama halalkan air susu yang kakak minum selama 2 tahun
dan sesungguhnya, mama amat merindui saat2 mengulitmu sewaktu dikau kecil.........

( Selamat Hari Lahir- Yasmin Hannani Abdul Shukor 14/07/2011-Kemangi Restaurant)

Tentang Hernia.......

ANDA perasan, ada benjolan sebesar telur puyuh di celah kelangkang. Benjolan itu timbul semasa anda batuk, bersin, berdiri, berjalan, berlari atau melakukan aktiviti fizikal lain.

Namun, ia tidak kelihatan seolah-olah bersembunyi dan menghilangkan dirinya apabila anda berbaring mahupun terjaga dari tidur pada waktu pagi keesokan harinya.

Lazimnya, ia tidak mendatangkan apa-apa kesakitan, cuma rasa agak kurang selesa, malah ada benjolan yang masuk semula dengan sendirinya.

Kanak-kanak mempamerkan simptom klasik – kelihatan resah gelisah dan sering menangis sambil teriakannya diiringi dengan benjolan tenggelam timbul, selalunya pada bahagian pusat.

Benjolan itu makin ketara apabila si comel menggeliatkan tubuhnya. Perutnya pula kelihatan kembung. Benjolan yang ditolak secara lembut agar memasuki dinding otot semula biasanya berjaya memulihkan keadaan.

Jika gagal, segeralah berjumpa doktor kerana dibimbangi isi hernia terjerut sehingga menyebabkan gangguan peredaran darah yang boleh mengancam nyawa bayi anda terutamanya jika benjolan menjadi keras dan bayi (khususnya enam bulan ke bawah) mengalami muntah-muntah.

Anda mungkin pernah mendengar orang tua-tua bercakap tentang angin pasang, uluran dan burut. Inilah dia. Pakar-pakar perubatan pula memanggilnya sebagai hernia.

Walaupun namanya boleh sahaja membayangkan seorang perawan dengan rupa paras yang menarik, hakikatnya lebih ramai lelaki yang menghidapi hernia, 1:10.

Pakar Pembedahan dan Endolaparoskopi, Hospital Pakar Putra (Batu Pahat), Johor, Dr. Chan Kin Yoong berkata, hernia merupakan satu lubang atau kelemahan otot pada bahagian badan hingga mengakibatkan kandungan dalaman badan menonjol keluar.

‘‘Kecacatan otot di badan boleh terjadi sejak kelahiran, dikenali sebagai hernia kongenital manakala jenis acquired melibatkan kerosakan otot badan disebabkan oleh kecederaan, pembedahan atau tekanan dalam badan berpunca daripada batuk berkali-kali, angkat berat, sembelit dan sukar membuang air kecil.

‘‘Bahagian badan menonjol keluar apabila seseorang itu mengemut atau berdiri. Kalau komplikasi terjadi, perut akan mengembung, sakit, muntah dan tidak boleh buang air besar,’’ ujar beliau.

Nama penyakit ini berasal dari bahasa Latin, herniae, yang bererti penonjolan isi suatu rongga melalui tisu nipis yang lemah pada dinding rongga itu.

Dinding rongga yang lemah itu membentuk suatu kantung dengan pintu berupa cincin. Gangguan ini sering terjadi di bahagian perut dengan isi yang keluar berupa bahagian dari usus,

Menurutnya, umum beranggapan bahawa hernia merupakan gangguan kesihatan yang hanya terjadi di kalangan individu yang telah lanjut usia. Padahal, ia juga boleh terjadi pada kanak-kanak dan lebih sering dialami kaum Adam berbanding Hawa.

‘‘Ini terjadi kerana adanya perbezaan proses perkembangan alat reproduksi lelaki dan wanita semasa janin.

‘‘Pada janin lelaki, testis (buah zakar) turun dari rongga perut menuju skrotum (kantung kemaluan) pada bulan ketujuh hingga kelapan usia kehamilan.

‘‘Lubang yang berupa saluran itu akan tertutup menjelang kelahiran atau sebelum anak mencapai usia setahun. Ketika dewasa, bahagian itu dapat menjadi titik lemah yang berpotensi mengalami hernia,’’ kata Dr. Chan.

Pesakit sering mengeluh adanya benjolan yang tidak menyakitkan namun cukup mengganggu, bergantung berapa besar penonjolannya. Penonjolan muncul kerana adanya kelemahan anatomi pada otot dinding perut, menyebabkan penonjolan di tempat yang lemah.

Keadaan menjadi lebih parah apabila ada dorongan akibat peningkatan tekanan di dalam rongga perut. Misalnya, akibat meneran ketika buang air, batuk, bersin atau mengangkat bebanan berat.

Pada bayi dan anak-anak, hernia merupakan keadaan bawaan sejak lahir (kongenital) dan berisi cairan dan tidak semestinya hernia inguinal yang berisi bahagian usus.

Mengulas lanjut, katanya, hernia pada kanak-kanak terjadi oleh kerana hubungan antara rongga perut dan kantung kemaluan, yang merupakan tempat testis bergerak turun dari rongga perut ke kantung kemaluan ketika bayi masih dalam kandungan.

Pada orang dewasa, hernia terjadi disebabkan dua faktor utama.

‘‘Pertama, adanya otot dinding rongga, misalnya perut yang lemah. Kedua, dorongan yang menyebabkan tekanan di dalam rongga perut meningkat. Biasanya hernia pada orang dewasa ini terjadi pada usia lanjut kerana pada umur tua otot dinding rongga perut melemah.

‘‘Seiring pertambahan usia, organ dan tisu tubuh mengalami proses kemerosotan. Pada wanita, kegemukan juga dapat memungkinkan timbulnya bahagian yang lemah.

‘‘Keadaan-keadaan tersebut, jika ditambah dengan faktor kedua tadi, dapat mengakibatkan usus terdorong ke dalam bahagian yang lemah tadi lalu menonjol ke luar,’’ jelasnya.

Kebiasaan merokok, penyakit yang mengenai tisu dan diabetes melitus juga dapat mempengaruhi timbulnya hernia. Ketiga-tiganya mempunyai kaitan dengan gangguan metabolisme pada tisu.

Dalam kes hernia ringan, bahagian usus yang keluar dapat masuk kembali ke rongga perut jika pesakit berbaring atau didorong sendiri oleh pesakit.

Berita buruknya apabila hernia sudah masuk ke tahap takterturunkan. Pada peringkat ini, isi hernia yang keluar tidak boleh masuk kembali meskipun ditolak dari luar.

Terang Dr. Chan: ‘‘Kita juga perlu waspada jika cincin hernia berdiameter kecil. Bila sudah ada usus yang keluar ditambah tekanan rongga perut yang meningkat, bahagian usus dapat keluar lebih banyak.

‘‘Jika berterusan begitu tanpa rawatan, ia boleh menjadi hernia inkarserat. Bahagian usus yang terjulur keluar tidak dapat kembali ke tempat asalnya.

``Atau menjadi hernia tercekik kerana usus yang terkeluar tadi dapat mengalami pembusukan dan mati akibat tidak mendapat bekalan darah (gangren).’’

*Rawatan

Hernia pada orang dewasa seelok-eloknya ditangani seawal mungkin. Bila didiamkan dan bertambah parah, nyawa mampu menjadi taruhannya.

‘‘Terapinya tak ada jalan lain, kecuali pembedahan,’’ tegas Dr. Chan. Tidak ada ubat yang dapat menyembuhkan kerana puncanya melibatkan keadaan anatomi yang melemah atau mengalami kelainan.

Pembedahan untuk menangani hernia ini merupakan yang kedua paling kerap selepas operasi apendiks.

Di kalangan orang dewasa, pembedahan dilakukan untuk menutup lubang dan memperkuatkan bahagian yang lemah. Otot perut dirapatkan menutupi lubang yang ada.

Pada zaman dahulu, pembedahan dilakukan dengan menempatkan pesakit dalam posisi kepala di bawah agar isi hernia masuk kembali ke rongga perut oleh graviti bumi.

‘‘Pembedahan tidak harus segera kecuali bagi hernia inkarserat dan tercekik, ia harus segera dilakukan. Jika tidak, bahagian isi hernia yang terjerut boleh membusuk dan menjadi sumber infeksi ke seluruh dinding usus (peritonitis). Akibat yang lebih buruk adalah kematian,’’ katanya.

Setelah operasi, ada sesetengah pesakit mengadu bahagian yang dibedah seperti tertarik dan berasa nyeri (sakit seperti ditusuk jarum).

Untuk mengatasi keluhan tadi, kini tersedia jala sintetis yang dikenal dengan mesh.

Selain pembedahan konvensional, kini terdapat rawatan menggunakan teknik bedah laparoskopi yang menawarkan beberapa kelebihan, antara lain, luka surgeri yang kecil sehingga mempengaruhi penyembuhan yang lebih cepat.

‘‘Pada kanak-kanak yang belum mencapai usia satu tahun, biasanya pembedahan tidak dipertimbangkan kerana lubang diharap akan tertutup sendiri selaras tumbesarannya.

‘‘Namun, jika setelah berusia setahun lubang masih terbuka, doktor akan menganjurkan surgeri kerana kalau dibiarkan, lubang dapat bertambah besar. Ketika anak mulai berjalan dan semakin aktif, lubang tadi dapat terus membesar akibat dorongan terus-menerus.

‘‘Akibatnya, tidak hanya cairan yang keluar, usus pun dapat keluar, sehingga berlanjutan menjadi hernia,’’ ujar Dr. Chan sambil menambah, pada kanak-kanak, tindakan hanya ditujukan untuk menutup lubang.

Terapi tanpa bedah berupa pemakaian penopang hanya bersifat menyokong, sama sekali tidak memperbaiki hernia itu, apalagi menyembuhkannya.

Cara ini diperuntukkan bagi pesakit yang menolak pembedahan atau keadaan yang tidak mengizinkannya untuk dibedah.

Namun, untuk penderita yang menolak pembedahan, keadaan penyakitnya boleh memasuki tahap lanjut dan akhirnya tetap memerlukan pembedahan.

Malangnya, pada keadaan ini, surgeri akan menjadi lebih sukar, apalagi kalau sampai isi hernia tidak boleh dimasukkan kembali atau membusuk.